Что такое токсокароз?
Токсокароз является заболеванием, о котором, несмотря на широкое распространение и важную роль в патологии, особенно у детей, родители знают весьма немного.
Токсокароз вызывает озабоченность паразитологов и клиницистов, так как представляет значительную опасность для здоровья населения вследствие поражения жизненно важных органов, длительного пребывания паразитов в организме, многообразия негативных воздействий на человека.
Возбудителями токсокароза являются гельминты — аскаридаты. Известны 2 вида токсокар: гельминт, поражающий семейство псовых и гельминт, поражающий семейство кошачьих. Токсокара – нематода, имеет длину 6-8 см. Взрослые паразиты локализуются в тонком кишечнике и желудке собак, волков, лисиц и других представителей семейства псовых и кошачьих. Средняя продолжительность жизни составляет 4-6 месяцев. Самка откладывает более 200 тысяч яиц в сутки, поэтому собаки загрязняют окружающую среду миллионами яиц. Яйца выделяются незрелые, в почве дозревают и сохраняют длительное время жизнеспособность.
Источником заболевания токсокарозом в основном являются собаки, загрязняющие почву яйцами. Собаки заражаются несколькими путями: внутриутробное заражение; заглатывание живых личинок щенками с молоком кормящей собаки; заглатывание инвазионных яиц с частицами почвы. Чаще поражаются щенки, бездомные собаки. Несмотря на то, что источником токсокарозной инвазии для человека являются в основном собаки, прямой контакт с ними не играет исключительной роли в заражении людей, потому что созревание личинок в яйцах токсокар, выделяемых животными, в почве происходит как минимум 2 недели. Основными факторами передачи выступают руки, почва, загрязненные продукты питания, вода, а также шерсть животных.
Заражение человека происходит при проглатывании яиц – токсокар. Чаще заражаются дети в связи с их более тесным контактом с домашними животными, землей и недостаточными гигиеническими навыками. В тонком кишечнике человека из яиц выходят личинки, которые через слизистую кишечника попадают в кровеносное русло и мигрируют по организму, оседая в печени, легких, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах.
Клинические проявления токсокароза зависят от интенсивности заражающей дозы, распространения личинок в тех или иных органах и тканях, степени иммунного статуса человека. Основным симптомом является лихорадка, период которой колеблется от 2-х недель до года. Часто бывают аллергические проявления на коже, боль в животе, извращения аппетита, выражающимся в стремлении больных есть землю, известь, мел, кирпич и т.д.
Поражение легких проявляются в виде бронхита, бронхопневмонии, иногда — бронхиальной астмы; при поражении центральной нервной системы могут наблюдаться судороги. Иногда при токсокарозе развиваются миокардит, панкреатит, гепатит. У больных токсокарозом выявляется гипохромная анемия, лимфоцитоз и эозинофилия.
Токсокароз глаз чаще выявляется у детей школьного возраста (старше 8 лет). При офтальмоскопии могут быть обнаружены личинки токсокар в стекловидном теле, области зрительного нерва, что может привести к потере зрения.
Подтвердить диагноз «токсокароз» обычными копровоскопическими методами (исследованием кала) не представляется возможным, так как в организме человека личинка не достигает половозрелой стадии гельминта и не откладывает яйца. Для диагностики применяются иммунологические методы (исследование крови) для определения титра антител к токсокарам..
Какие же меры профилактики токсокароза?
Важным мероприятием в отношении источника инвазии является ограничение численности безнадзорных собак. А также необходимо проводить гельминтологическое обследование собак и их дегельминтизацию; выгуливать собак необходимо только на специально оборудованных площадках, не допускать на детские игровые площадки и песочницы.
Второе направление – это влияние на факторы передачи: приучить детей соблюдать элементарное правило гигиены – мыть руки после контакта с почвой или животным; при приготовлении пищи тщательно обрабатывать зелень, овощи, которые могут содержать частицы почвы.
УЗ «Мстиславский рай ЦГЭ»