Всемирный день борьбы с гепатитом.
Вирусный гепатит — широко распространённое инфекционное заболевание, занимающее одно из первых мест среди вирусных заболеваний человека.
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) гепатит – это воспаление печени, в большинстве случаев вызываемое вирусной инфекцией. Наиболее хорошо изучены пять основных вирусов гепатита, называемых типами А, E, B, C и D.
Гепатиты А и Е передаются посредством фекально-орального механизма передачи. Гепатиты А и Е протекают в острой форме, их, как правило, вызывают загрязненные вода или пищевые продукты.
Парентеральные вирусные гепатиты(гепатиты В, C и D) – группа заболеваний человека вирусного происхождения с заражением через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки, относящихся к числу повсеместно распространенных болезней и занимающих одно из ведущих мест в инфекционной патологии человека. Эти болезни характеризуются тяжелым клиническим течением, поражают преимущественно печень с развитием общетоксического, диспептического и печёночного синдромов. Парентеральные вирусные гепатиты являются частой причиной хронического гепатита, цирроза и первичного рака печени. Наиболее часто встречаются гепатиты, вызванные вирусами В и С. Вирусный гепатит представляет угрозу для жизни, так как может приводить к развитию хронической болезни печени и создавать высокий риск смерти от цирроза печени и рака печени.
Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде. В цельной крови и её препаратах сохраняется годами. Антиген вируса обнаруживают на постельных принадлежностях, медицинских и стоматологических инструментах, иглах, загрязнённых кровью (в течение нескольких месяцев при комнатной температуре). Вирус теряет активность после автоклавирования при 120ºС через 45 минут, стерилизации сухим жаром при 180ºС через 60 минут. На вирус губительно действуют дезинфицирующие средства, рекомендуемые для этих целей при соблюдении условий использования, указанных в инструкции к применению. Вирус гепатита С менее устойчив во внешней среде, но при этом предметы, загрязнённые кровью и другими биологическими жидкостями представляют опасность.
Механизм передачи: вирусы гепатитов передаются в результате контактов с кровью или выделениями инфицированного человека (например, при сексуальных контактах, попадании крови на поврежденную кожу или слизистые, использовании загрязненного оборудования при инвазивных манипуляциях). Уровни заболеваемости и болезненности (распростаненности) ПВГ определяют и могут ставить под угрозу здоровье населения всей страны.
В клинико-эпидемиологической значимости превалируют хронические формы заболевания ПВГ (более 80%) с преобладанием вируса гепатита С. Среди возрастных групп населения случаи ПВГ чаще всего регистрируются в возрасте 30-39 лет. По установленным путям передачи инфекции лидирующую позицию занимает половой путь, на второй позиции – немедицинские манипуляции (тату, пирсинг, косметические процедуры и др.) и на третьем месте – инъекционное потребление наркотических препаратов.
Учитывая многообразие путей передачи вируса гепатита В и большое число источников инфекции, самым эффективным методом предупреждения является специфическая профилактика — вакцинация против вирусного гепатита В. Именно она является единственным средством профилактики гепатита В у новорожденных. Это первая вакцина, которая предотвращает раковое заболевание печени. Более 75 стран включили в свои программы вакцинации рутинную иммунизацию против гепатита В новорожденных и подростков. В Республике Беларусь вакцинация против вирусного гепатита В введена в национальный календарь профилактических прививок. Прививкам подлежат дети, подростки и взрослые в возрасте до 55 лет, не привитые ранее против данной инфекции.
Полный курс вакцинации состоит из 3-х прививок. Привиться против вирусного гепатита В можно в лечебном учреждении по месту жительства или работы.
Проведённая в сроки трёхкратная вакцинация даёт надёжную защиту от заражения вирусным гепатитом В. Если в силу каких-либо обстоятельств повторные прививки не были сделаны в рекомендуемые сроки, врачом назначается индивидуальная схема иммунизации.
Против вирусного гепатита С и других форм парентеральных гепатитов вакцины не разработаны. В Республике Беларусь с 2020года введено противовирусное лечение против вирусного гепатита С, которое основано на применении лекарственных средств прямого противовирусного действия. Лечение назначается врачом-инфекционистом в учреждении здравоохранения в котором пациент наблюдается или стоит на учете по данной болезни. Данное лечение проводится бесплатно.
В целях предупреждения этих инфекций необходимо соблюдать общие рекомендации по профилактике.
— практиковать «безопасный секс»: использовать презерватив при каждом половом контакте;
— использовать предметы личной гигиены строго индивидуально (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки, мочалки, полотенца и др.);
— не употреблять наркотики, в т.ч. инъекционные.
— перед тем как сделать татуировку или пирсинг, подумайте о риске для вашего здоровья;
— медицинским работникам и работники сферы обслуживания при выполнении служебных обязанностей, которые не исключают контакт с кровью, необходимо соблюдать стандартные меры предосторожности при работе с острыми предметами;
Очень важно при различных хронических заболеваниях исследовать функцию печени, а также проводить ежегодное обследование на гепатиты В и С, а не привитым контактным лицам в очагах ПВГ проводить вакцинацию против вирусного гепатита В.
Помощник врача-эпидемиолога Власенкова Т.М.